KEBUTUHAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
MEMASANG INFUS
|
NO.
|
ASPEK
YANG DINILAI
|
NILAI
|
||
|
2
|
1
|
0
|
||
|
A.
|
Sikap
|
|
|
|
|
1.
|
Menyambut
pasien dan keluarga dengan sopan dan ramah
|
|
|
|
|
2.
|
Memperkenalkan
diri kepada dan keluarga
|
|
|
|
|
3.
|
Tangggap
terhadap reaksi pasien
|
|
|
|
|
4.
|
Sabar
dan teliti
|
|
|
|
|
B.
|
Content
|
|
|
|
|
5.
|
Mempersiapkan
alat dan cuci tangan
|
|
|
|
|
6.
|
Mendekatkan
alat kedekat pasien
|
|
|
|
|
7.
|
Menutup
tirai dan jendela untuk Menjaga privasi pasien
|
|
|
|
|
8.
|
Menjelaskan
prosedur dan tujuan tindakan
|
|
|
|
|
9.
|
Mencuci
tangan
|
|
|
|
|
10.
|
Pilih
tempat distal vena yang digunakan dan bila banyak rambut pada daerah
penusukan, guntinglah/bersihkan
|
|
|
|
|
11.
|
Bila
mungkin letakkan ekstremitas pada posisi dependen
|
|
|
|
|
12.
|
Asang
Torniquet 10-12 cm diatas tempat penusukan dan harus menyumbat aliran vena
|
|
|
|
|
13.
|
Kenakan
sarung tangan sekli pakai dan perlindungan mata/masker k/p
|
|
|
|
|
14.
|
Letakkan
adapter dekat dengan kassa steril ata handuk
|
|
|
|
|
15.
|
Pilih
vena yang berdilatasi baik
|
|
|
|
|
16.
|
Bersihkan
tempat insersi dengan gerakan sirkulasi yang kuat menggunakan larutan
iodin/kapas alkohol, biarkan mengering selama 30 detik
|
|
|
|
|
17.
|
Lakukan pungsi vena dengan sudut 20-300
|
|
|
|
|
18.
|
Perhatikan
darah keluar melalui selang/bilik. Keluarkan jarum sampai menyentuh kulit dan
dorong cateter melalui vena dan lepaskan stiletnya.
|
|
|
|
|
19.
|
Tahan
cateter dengan satu tangan, lepaskan torniket dan dengan cepat hubungkan
adapter jarum dengan perangkat pemberian. Jangan menyentuh tempat adapter
jarum.
|
|
|
|
|
20.
|
Lepaskan
klem roler untuk mulai infus pada ecepatan untuk mempertahankan potensi
aliran IV
|
|
|
|
|
21.
|
Amankan
cateter/jarum IV
·
Pasang plasterkecil dibawah cateter dengan sisi lengket
menghadap atas dan silangkan plaster
·
Oleskan salep pavion iodin ditempat tusukan dan
tutup dengan kassa
·
Pasang plester kedua tepat menyilang pada hubungan
cateter
·
Amankan kassa dengan plaster
·
Lekatkan loop selng infus pada balutan dengan
plester
|
|
|
|
|
22.
|
Rapikan
dan atur posisi klien agar nyaman
|
|
|
|
|
23.
|
Rapikan
peralatan kembali
|
|
|
|
|
24.
|
Cuci
tangan
|
|
|
|
|
C.
|
TEKNIK
|
|
|
|
|
25.
|
Melaksanakan
perasat dengan sistematis
|
|
|
|
|
26.
|
Menggunakan
bahasa yang mudah dimengerti
|
|
|
|
|
27.
|
Melaksanakan
prasat dengan percaya diri dan tidak ragu-ragu
|
|
|
|
|
28.
|
Dokumentasi
hasil tindakan
|
|
|
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar